全民健保不給付－計畫說明會回顧（伍）│垃圾觀察家 莊郁芳

　　大家好，我是這次的觀察家，這是源自我小時候，我不太喜歡整理我的一切，我的床充滿著很多東西，一直以來，我就睡在我媽媽我姊姊稱之為垃圾的中間，我小時候睡覺前都會觀察它們，久而久之我就成為垃圾觀察家，我看著它們，不許別人整理，只要有人整理，我就會一直掛心。

　　這件事情後來，讓我後來變成記性很好的人，我會記著很多我不需要記著的東西。不久前，我們家需要搬家，我必須離開被稱之為垃圾的地方。

我媽媽跟我說：「好了你開始整理，我們明天就要搬家。」

我說：「你們什麼時候決定的？」

我媽說：「我們上個月其實就退租了，家裡整理的差不多，就差你的了。」

我說：「我明天來整理，搬家公司來之前一定整理好。」

我就這樣盯著那些垃圾，一生的跑馬燈就過去了，所以跑馬燈過去就不一定是要死了。後來天漸漸亮了，我不知道要丟掉哪些東西，我說「都帶走吧！」就真的多叫了一輛三噸半的車，把東西全部東西帶來新家。

　　我騎車，先到新家，發現「哇！原來可以這麼空曠～神清清爽的。」

　　不久之後，三噸半的車就來了一輛、兩輛，家門一打開，又看到房子塞滿了東西，我就在垃圾前面想了一個晚上。隔天，我就又叫了一台三噸半，跟他們說這些東西我都不想要了，那些搬家工人他們就很貪心，他們說：「你這個要處理很麻煩，要一萬五。」好吧！我就看著我那些垃圾被帶走，我覺得我好像處理了人生的一件大事，我打開我自己的房門，哎呀！還有一車三噸半在我房間。它們現在還在我家裡，我媽媽我每天就提醒我這件事，他說：「你不整理就嫁不出去，你不整理我就無法請客人來，你不整理你的貓會很開心，會把那面躲，尿在上面。」這一大堆東西好像困擾著我，可是我又不想處理他。

有一天我拎著餿水走下樓去倒垃圾，看到人們一個個把噗嘶～噗嘶～的（把垃圾丟到垃圾車裡），我突然覺得怎麼會優美，很像在看大群舞，阿伯穿著拖鞋穿著吊嘎拿著拖把，把不要的東西把垃圾丟到垃圾車，大家有說有笑地回家，於是我覺得我應該要做一個給愛莉絲的顯微症。

為什麼叫顯微症，因為我們聽到《給愛麗絲》這首曲子，雖然他那時候是寫給他心愛的人，但現在大家聽到這首歌，就是叫我們要追著它，把我們不要的東西丟給他，我伴隨這些垃圾幾十年，我無法鼓起勇氣去整理我覺得很珍惜的東西，可是他們對我來說再也沒有用了。

　　顯微症，這些東西他常常被顯得很微小，如果把他用顯微鏡角度放大來看，也許可以得到一些治療。這就是我要談的，謝謝。

全民健保不給付－計畫說明會回顧（肆）｜享譽醫界，主治身心不整、小我大我終身調解委員會理事黃煒翔

主持人疾米：接下來這個案例名稱比較難念，聖先生自從提出想要把自己安樂死以後，世界各地紛紛重新掀起安樂死的議題與討論。聖先生經過了十七年的心理治療，他在今年六月匿名現身說希望能接受安樂死。讓我們歡迎小我大我終身調解委員會理事黃煒翔。

煒翔：有一個人他匿名為聖巴斯蒂安，他今年39歲，正在申請安樂死，因為他沒有辦法接受自己對同性產生性慾。我看到這個案例，感到好奇，也在這個過程中，嘗試去看究竟是什麼樣的人，在這樣一個相對文明合法化安樂死的過程，他選擇揭露自己。

假設說有一個人決定他想死，我會猜他可能是長時間處於壓力邊緣，那個壓力是他無法負荷的，所以他採取這樣的行動，但他今天不是選擇自殺，而是通過一個正常合理的程序，想獲得死亡的權利。所以我當時想可能是跟各方面的「孤獨」有關，跟這個社會的「通常」有關。大家都看著手機時，這時候突然抬起來，會發現這時候只有自己抬起頭來，然後大家都在看手機，每個臉上都在發光，而我頭抬起來時，我臉上無光，於是讓自己又埋回到手機裡面，可是也許我們的聖先生他選擇的把手機關機，他沒有想看手機，他選擇去看看不一樣的世界。

接下來我就想，他沒辦法接受自己對同性產生性慾這件事，他的自述很有趣喔！他15歲時曾有過一次瘋狂愛上一個人的經驗，然後在22歲時又再一次地瘋狂愛上同性，他接受17年的心理治療，現在39歲的他，決定要自己要讓自己安樂死，他說他不想當一個GAY，我當時跟別人說時，大家都非常困惑，他不想當一個同性戀。今年六月，正逢同志大遊行，各家媒體報導，同時也出現了這個新聞，我在想，咦？同性戀是一種病嗎？ 

在同性戀議題目前政治正確的現況下，討論同性戀是否為一種病，哇，現在講這個，大家可能會氣得跳腳。在許多年前，大家還沒開始關注這個議題，還沒有成為一個顯像的狀態時，其實在某一些文化某些環境甚至是某些宗教前提下，同性戀可能被視為一種病，需要被治療。但我要去處理這個假設性問題相當困難，我試圖要去探討或研究他，我要用什麼樣的方式讓自己有一個新的空間去理解，先把他名字放下來，再去思考他是處於什麼的狀態。

有一天我口渴時，當我有一個生理慾望時，我可以把水順其自然地拿起水來喝，可是這個瞬間，有一個聲音說，你不能喝水，我把水放下來，但我口還是渴，這時候我覺得好麻煩喔，我想喝水可是我不能喝水。

於是我個人主觀的判斷，他有渴求症，他接受自己的身體有一個I want的需求，但他同時又有另一個聲音告訴他你不能那樣，那聲音也是一種want，因為他想要成為一個不喝水的人。

這兩者之間，看似矛盾又衝突，這是一個實踐的過程，導向他現在正在告訴他自己，唯一的可能性：安樂死。

這是我目前階段性的報告，謝謝大家。

全民健保不給付─計畫說明會回顧（參）｜海洋大學生物研究中心研究員陳昱君（小藍）

主持人疾米：接下來要介紹的案例是海離散，這個案例會透過視力與語言系統的退化，似乎漸恢復對海洋的適應力，那我們歡迎海洋大學生物研究中心研究員陳小藍！

小藍：我長期研究海洋，人魚是我的專業領域。大家知道，海是土地的母親，藍色是最溫暖的顏色。海對於我們是很重要的，所以我們需要對海有更多的瞭解。

關於海離散，其實它一直存在著，但沒有人發現，直到這幾年研究才發現它的重要性。因為我的專業領域是人魚，所以我今天特地邀請我的人魚朋友來。人魚朋友他話很少，今天早上問她要不要一起來，到現在他竟然都還沒有回覆。

這個朋友他比一般人有更多海性，這其實跟進化論有關，大家都知道人類是從魚演化而來的。其實有科學家指出，在泥盆紀之前，是沒有陸生動物的，奇妙的是，在泥盆紀之後的化石開始出現很多陸生動物。因此可推論，陸生動物是從海洋走上來的，從海生動物變成兩棲類，變成爬蟲類變成哺乳類，依照這樣的進化論來講，我們漸漸發現，以前定義「人類最終的終點會在陸地上結束」，也就是在陸地上發展我們的文明，或者是說從固態的土地上生活，自從最近新聞報導發現人魚，我們開始去想，會不會人類最後的終點並不是在陸地上？我們從母親的肚子出來，有沒有可能再度回到母親的肚子裡？我們從海走上來，會不會再度回到海裡面？

這個說法其實是有根據的，剛剛疾米有提到視力的部分，人老化之後，容易患有白內障、青光眼，其實眼睛是看不太到的。而我們研究海洋生物時發現，其實有些深海魚類也是有相同的狀況喔～雖然他看不見，但他很清楚他要去哪裡喔～所以人老化的症狀的狀況跟魚有一個共通點，所以我們就連起來了！有沒有！你們有沒有連起來？（有笑聲出現）不要笑，這很認真！人老了視力開始退化，開始產生跟魚一樣的症狀，那有沒有可能我們活得越老，我們就更有可能變成魚呢？其實我也很好奇我的人魚朋友，是不是其實年紀超大的？五六百歲，但這個問題他還沒有回答我，那如果有一天他回答我了，我會再發表我的研究報告。

目前關於海離散的症狀，其實跟人魚是反向的。我這邊簡單提一下，有一些人身上其實有一些海離散的反作用基因，例如人魚朋友，他身上就是有這個海離散反作用基因，所以人魚是不會得海離散的，我們在陸地上生活的人才容易有海離散症狀。這個症狀可能就是比較多話，比較理性，你跟他講情感講不通，有數據顯示，不管是早發還是晚期，現在陸地上大概有80％的人有海離散症狀。這樣全民健保當然不給付嘛！對嘛！給付就完了～太多人要看病了。

以上我先講到這邊，謝謝。

全民健保不給付─計畫說明會回顧（貳）｜曾在國際期刊上發表鼻黏膜研究的生物學家 黃大旺

張疾米：徐享享這個案例有點特別，她並不是非常富有的女孩，但家中的東西和她發生關係的時候大部分只有在賣場，接下來發生的關係就是在垃圾袋，身為她的觀察者黃大旺對於這個行為感到相當好奇，於是和我們這個研討會提出觀察需求，我們歡迎大旺！

黃大旺：基本上，徐享享這個人物，像是一個集合體，不單只是一個個人的形象，她患有大頭病。大頭病，泛指正能量充滿，自我感覺良好——仿若身心共同飛向六次元空間，喝了一口天堂茶，整個人神清氣爽在天上飛。多數患者常見於美食部落客，喜愛發文推薦，或是喜愛與店家談酬勞，特意拍美食照，寫一些試吃報告，希望藉此吸引客人。美食部落客即是徐享享的縮影，他們與商業空間的商品，或是與這些食品發生關係。上菜後，部落客用鏡頭去拍下食物，執著於用鏡頭呈現食物的樣貌，而這些食物接下來可能有進了他的五臟廟，也可能就原封不動，人間離開。

以下是題外話，我有一些從事服務業的朋友，如果遇到吧檯上啤酒只喝一口，或是剩很多飯菜，或是主廚精心製作的蛋糕，客人就只吃一口，有一些服務員就會覺得很可惜，就會自己吃。像是有一些老字號的餐廳，搞不好會重新混裝，加熱又重新變成一個新的菜，端出去給客人吃。

講到這個，在八九年前，在日本大阪有一間著名的老字號餐廳就曾被新聞揭發過，當時引起日本社會軒然大波，老闆及高級主管在記者會公開道歉。其實那家餐廳的顧客群以社會高端人士為主，這些人不會在乎自己是不是浪費。但又有些人並非具備如此的消費能力，卻偏要到高級餐廳用餐，然後在臉書上打卡，希望被看見然後按讚。其實臉書上氾濫著這種人，俗稱網紅、網路水水，我在這些人身上都看到了一些些徐享享的影子。

有時候徐享享的功能對於社會的意義有點像是鼻黏膜，鼻黏膜佈滿微血管，夏天時會適當的膨脹，在冬天的時候適當收縮，你覺得冷的時候會流一點鼻水。在季節變換的時候，鼻黏膜的存在感非常強，他讓我們白天的時候坐不安穩，晚上也睡不好，但是鼻黏膜還是非常重要，如果出了什麼問題，嗅覺會受到影響。相信在座之中，一定有人曾有過流鼻水嚴重到聞不到味道的經驗，其實失去嗅覺是一件非常危險的事情。想像你在廚房煮東西，而你在外面忙其他事情，同時瓦斯漏氣或是東西燒焦，因為失去嗅覺可能完全不會發現，等到發現時已經發生可怕的事了。從鼻黏膜去比喻徐享享，其實就是一種失去平常的功能，而活在正能量與小確幸之下的人。

大概就是這樣，報告完畢。

全民健保不給付─計畫說明會回顧（壹）｜犀牛頓大學心輔系客席教授 林靖雁

在聊【全民健保不給付】之前，我先提我在2014年做了一個計畫【林靖雁的解離症】。計畫名有兩個主詞，分別是林靖雁和解離症。林靖雁就是我現在在講話的這個人，那解離症是什麼呢？

解離症常被誤認為「多重人格」或者「精神分裂」，但其實三者並不同。 多重人格應是原本的我是一個人格，後來分裂為二，像是主我被切成兩個的狀態。又或是精神分裂，但精神分裂現已被正名為知覺失調。

請看投影片，這是windows的登錄畫面，假設我們身體是一台電腦的話，一般有一個登入者，一個使用者。解離症就像是一台電腦有多個登入者和使用者，但彼此使用經驗不共通。也就是說如果A使用者下載了一個檔案，B是不會知道的。所以這就產生了一部電腦會有多種記憶，但每種記憶是不共通的。也有解離症患者是具有管理者的角色，他是有使用權限的，他可以去登入或知道其他使用者發生什麼事情。我去年曾看過一個案例，一個人有三個人格，人格A如同一般人一樣生活，做他想做的事情；人格B則是有目的性的，他登入就是為了完成那個目的而登入；人格C則是為了阻止第二個人格而登入。可以發現這三個各有不同的帳號，就如同真實的人一樣被存入一個人的身體。

其實解離症蠻難解釋清楚，因為我們一般聽到人格分裂，會認為人格A、人格B、人格C是出自同一人。以林靖雁來說，大家會說那些人格其實都是以林靖雁作為出發點。但我對解離症觀察發現並非如此，每個帳號其實有自己的姓名，性別及記憶。所謂解離症患者裡面的人格，其實不應該稱為人格，他們每一個都是人，他們擁有自己的記憶和情緒。因此我做了林靖雁的解離症，一方面為了讓大家理解這個症狀，二來是告訴大家我有解離症這件事情。例如每當我認識新朋友，當他說「欸，你有解離症喔？解離症是什麼？」，我就要向他如剛剛那樣解釋一番，這件事讓我覺得非常的累。

一開始要做這個計畫，曾猶豫我應該是要用故事的方法來說解離症患者發生的事情，還是有什麼更直接的說法來說這件事情。最後我和犄米討論，以演員作為一個身體的話，我請張犄米、江源祥、王墨林、林鈺軒、林文尹還有我自己，使用我的身體來演六齣戲。

張犄米《葉千林說故事》

講到解離症，我們會想到解離、分裂、分歧，所以犄米讓林靖雁飾演葉千林，在台上一邊吃東西，一邊講著他參與318立法院事件所看到的事情。當時他進入立法院二樓，他做為物資組，組下成員意見分歧，以及參加社會運動過程內心的轉變。

犄米很有趣的是，一開始我們在做演員功課時，他說如果身體是一個社會的話，那些人格會是什麼？我們得出的結論是，「現在講話的我」這個人格就是這個社會的執政黨，其他有意見想表現的人格就是在野黨。在政黨的邏輯之下，我們從318學運看到，事件從一群人對某件事有明確且共同的聲音所以結合在一起，後來有些不同的聲音出現，到最後我們看到這個事件的樣貌，過程中有非常多聲音和面向，犄米透過這一點來說明解離症是什麼。

江源祥《 (瑪麗蓮夢露) 如是說》

這是一個有趣的行為表演，我在演出之前都不知道江源祥到底會讓這齣戲怎麼發生。演出跟排練完全是不同的內容，演出根本沒有在演排練場所發生的事情。這其實是江源祥一直以來創作的習慣，他習慣讓事情在現場發生。在戲裡面他用了大量的名詞和符號，例如美國的符號，美國明星的符號，一些人名。劇名瑪麗蓮夢露的括號，對我來講，他想說的是括號內放任何東西，他得到的結果都是一樣的。就像是這個身體做出來的事情，都是一樣的混亂？...

對他而言，他著重於每個人格的需求都是一樣的，他想講的是括弧本身的狀態是什麼。

王墨林《傅柯是一隻雞》

大墨一開始聽到解離症，他不知道解離症是什麼，對他來講解離症就是某種精神疾病，所以他循著這個邏輯，他要我去讀所有跟解離症有關的心理學家的書，最後他創作了這齣戲，內容是在小黑箱內殺死一隻雞。我個人對這件事的理解，是在解離症之上，身為一個人的求生意志，是在解離症計畫之中蠻特別的創作。因為他講的不只是解離症，他講的是整個人在生活下來的狀態。

林鈺軒《白菊花躺在他的衣櫥裡》

假如說張犄米的作品是將人格外顯化，將他舉例成真真實的人。那林鈺軒就是看到這台電腦的使用者，把他抽象化，呈現帳戶之間的交流與溝通。在全白的空間，有兩個穿白衣的人，他們不斷的角力，溝通，彼此攻擊。

林文尹《Reuben. C. Sandman》

每個人格其實是有各自的記憶，大家聽我講，都是從林靖雁的角度，林靖雁所發生、所感受的方向去做說明。林文尹則是以林靖雁的第二個人格，所謂的其他人，作為主體來做這齣戲。 當初我在演的時候感到非常驚嚇，我從來沒想過另一個人（另一個我？）會怎麼想。

林靖雁《林秉謙與他在那兩面之間繼續》

由於匿名導演在演出前突然失聯，於是我自己做了另外一齣戲。這齣戲著重在這個人在知道自己有解離症後如何生活。

【林靖雁的解離症】創作目的只是想讓大家知道林靖雁有解離症，現在大家只要上網搜尋林靖雁就可以知道我有解離症，網路有我之前演出的部落格及各種相關訊息，而這使得大家下次看到我就會形成一種禮貌或默契。這使我變得比較輕鬆，我用這個方式讓大家可以快速地理解我和我有解離症。

•  從【林靖雁的解離症】到【全民健保不給付】

【林靖雁的解離症】由個人出發，我希望讓大家知道我有解離症，讓大家思考我和解離症的意義和關係。解離症曾經不斷困擾我，當時我將他視之為疾病，但在此計畫過程後，我不斷思考，就像一台電腦有許多帳戶一樣，沒有辦法創造其他帳戶的電腦也許是否也成為一種不便？最後，我願意接受我必須與它共存的這個狀態。

【全民健保不給付】我希望能討論更多面向，在談論症狀時能有更多思考的方式。對疾病不只抱持負面的想法，應該說一個人的疾病並非絕對的正負好壞。於是我邀請四位導演和我來創作，希望讓大家對「病」有更寬廣的想像。

《麥可傑克遜的己罪自證》

我接下去講《麥可傑克遜的己罪自證》，我與編劇陳彥瑋討論這個作品時，他有提到幾個有趣的想法，一個是美國憲法第五修正案規定公民享有不自證己罪特權，「任何人於任何刑事案件中，不得被強迫成為對自己不利的證人」，在這個條件下，你不可以要求被告在台上證明自己有罪，被告不能用自白說我有罪把我抓起來，必須要在人證物證事證的條件下，指向你有罪你才有罪；另一個是麥可傑克遜的Billie Jean的歌詞，麥可在自傳中解釋過寫Billie Jean的原由－－他的回答是說，因為有一次一個女孩說我是她孩子的父親，我就要表明我的無辜：『這個孩子不是我的兒子』。 這其實跟說謊有關，有沒有一種非得要證明自己有罪的症狀？其實這跟解離症也有一點關連，在人格裡面，假設有ＡＢＣ三個人好了，一般我們看的都是Ａ，但Ｂ做了某件事是要被審判的，那Ａ也覺得這件事不對，那他要站在整個人的立場證明自己有罪，還是要去指控那是Ｂ做的事？這是我這次的戲想要討論的事情。